Av: Helsedoktoren.no

Akutt blindtarmbetennelse kalles for appendicitis acuta (akutt appendisitt)

Det er en akutt betennelse i blindtarmen med magesmerter og kan være i alvorlig tilstand i enkelte tilfeller.

Blindtarmen er et lite blindt endende vedheng på høyre side av tykktarmen.

Den har ingen kjent funksjon, men er formentlig et ”restprodukt” i utviklingen av tarmen.

Det er ikke alltid helt klart hvorfor det utvikles blindtarmbetennelse.

Men det skyldes ofte en tilstopning av hulrommet med:

·         Små avføringskuler, fremmedlegemer

·         En sjelden gang kan det være kreft

Tilstopningen fører til opphobning av slim inne i blindtarmen og dermed grobunn for infeksjon.

Plasseringen av blindtarmen

 

Blindtarmbetennelse ses vel hos cirka 4.000 personer om året i Norge.

Den ses især i aldersgruppen 10-30 år, men den kan forekomme i alle aldre.

Symptomene er ikke alltid helt typiske. Men de viktigste og hyppigste symptomene er:

·         Smerter som starter omkring navlen

·         Etter noen timer flytter smertene seg nedover mot høyre nedre del av magen

·         Smertene forverres ved bevegelse og ved hoste (eller annen bruk av magemuskler)

·         Nedsatt appetitt samt kvalme; det kan eventuell være oppkast

·         Mange har feber omkring 38; men cirka 1/3 har ingen feber

Hvordan stiller legen diagnosen?

Hvis legen på grunn av sykehistorien får mistanke om akutt blindtarmbetennelse, vil han gjøre en kort undersøkelse av deg før du sendes på sykehuset:

·         Undersøkelse av magen. Ofte er man øm over et bestemt punkt i nedre høyre del av magen når legen trykket på det og især når han slipper; punktet kalles for McBurney’s punkt.

·         Undersøkelse av endetarm. Legen vil eventuell føle med en finger i endetarmen. Dette vil ved blindtarmbetennelse typisk gi smerter foran på magen.

·         Når du bøyer høyre hofte mens leggen presses med motstand vil det ofte gi smerter i magen – såkalt positiv iliopsoastegn

·         Gynekologisk undersøkelse. Kan gjøres hvis det også er mistanke om gynekologisk lidelse.

·         Blodprøver. CRP og leukocytter vil ofte være forhøyt, men ikke alltid og spesielt ikke i starten av sykdomsforløpet.

·         Urinprøve. Urinen undersøkes for å utelukke urinveisinfeksjon

Ved mistanke om akutt blindtarmbetennelse vil legen innlegge deg øyeblikkelig på sykehuset.

Du vil bli operert og få fjernet blindtarmen.

Operasjonen kan enten være en ”vanlig” operasjon eller en såkalt kikkertoperasjon.

Du vil etterfølgende normalt få antibiotika.

Det er viktig å gjøre operasjonen ganske fort, da en betent blindtarm kan sprekke (se senere)

Hva er utsiktene?

En ukomplisert blindtarmbetennelse forløper som regel uten problemer.

Noen få av de betente blindtarmer sprekker og betennelsen spres i bukhulen. Disse behandles med antibiotika i blodårene. Forløpet av disse er som regel også bra i motsetning til tidligere. Men det er naturligvis fortsatt en potensiell farlig komplikasjon.

Hos noen kan det utvikles abscess (byll)

Infeksjon i såret ses hos 10-20%

Publisert: 15. august 2008

Sist oppdatert:   23. desember 2008 15:34:59