Av: Helsedoktoren.no

Hva er p-piller?

P-piller er det mest anvendte prevensjonsmiddel i Norge.

Tablettene inneholder hormoner som hindrer graviditet.

Hvordan virker p-piller?

P-piller inneholder to kjønnshormoner, østrogen og gestagen, i forskjellige varianter og doser. Disse er syntetiske hormoner av de hormoner som forekommer naturlig hos kvinnen, nemlig østrogen og progesteron.

P-piller virker ved å:

·         Hindre eggløsningen

·         Gjøre slimet i livmoren tykkere og mer seigt så sædcellene ikke kan trenge igjennom

·         Gjøre slimhinnen i livmoren tynnere så et eventuell befruktet egg ikke kan sitte seg fast

Alle disse tre faktorer bidrar til en sikker beskyttelse mot graviditet.

Hvilke typer p-piller finnes?

Det finnes flere forskjellige typer p-piller

Monofase tabletter

Alle tablettene inneholder presis den samme dose hormon.

Du tar enn tablett hver dag med samme mengde hormon i 3 uker.

De neste 7 dager tar du enten ingen tabletter eller ”sukkertabletter” (tabletter uten hormon), alt etter hvilket merke av monofase piller du bruker.

Eksempler er: Loette, Microgynon, Marvelon, Mercilon, Yasmin, Yasminelle, Evra

Sekvens tabletter

Disse tabletter inneholder forskjellige mengder hormoner.

Man kan si, at de prøver å etterligne nivåvariasjonene i en naturlig menstruasjon.

Du skal derfor ta tabletter av forskjellige farge fra dag til dag.

Du tar enn tablett hver dag med samme mengde hormon i 3 uker.

De neste 7 dager tar du enten ingen tabletter eller ”sukkertabletter” (tabletter uten hormon), alt etter hvilket merke av sekvens tabletter du bruker.

Eksempler er: Synfase

Antiandrogene tabletter

Dette er ikke egentlige p-piller.

Det er tabletter som først og fremst brukes til behandling av tilstander som skyldes for mye av de mannlige kjønnshormoner (androgener). Det kan for eksempel være kviser, sebore eller hirsutisme (økt behåring lik hos menn).

Men den virker også beskyttende mot graviditet.

Tabletten bør dog bare brukes som prevensjon hos kvinner som samtidig skal behandles for kviser, sebore eller hirsutisme.

Eksempler er: Diane

Hvordan skal p-piller brukes?

P-piller må tas en gang daglig på noenlunde samme tid.

Det er vel lettest å huske å ta dem hver morgen når man pusser tenner.

Glemmer du mer enn tablett er du ikke beskyttet mot graviditet (se senere).

Når du skal starte på p-piller tar du første tablett på første dag i menstruasjonen.

Hvilke bivirkninger har p-piller?

Det er som regel bare få bivirkninger ved bruk av p-piller.

De hyppigste bivirkningene er:

·         Plettblødninger – som kan vare i 3-6 måneder

·         Hodepine

·         Kvalme

·         Brystspenning

·         Vektøkning kan ses

Hva er fordelene ved p-piller?

·         God beskyttelse mot graviditet

·         Nedsatt risiko for kreft i eggstokk

·         Nedsatt risiko for kreft i livmor

·         Regelmessig menstruasjoner

·         Mindre menstruasjonssmerter

Hva er ulempene ved p-piller?

·         Litt økt risiko for blodpropper i benet (i de dype vener) som kan føres videre til lungene og gi blodpropp i lunger (lungeemboli). Risikoen økes hvis søsken eller foreldre har hatt blodpropp samt hvis du røyker

·         Litt økt risiko for brystkreft, men det er sjeldent

·         Ikke egnet hvis du røyker (øker ytterligere risikoen for blodpropper)

·         Ikke egnet til kvinner over 35 år

Kan alle kvinner bruke p-piller?

I prinsippet kan alle friske kvinner bruke p-piller.

Men det er dog visse grupper av kvinner man fraråder å bruke p-piller:

·         Kvinner over 35 år som røyker

·         Kvinner over 35 år som ikke tidligere har brukt p-piller

·         Kvinner som har hatt blodpropp eller hvis flere i familien har hatt blodpropper

·         Kvinner som ammer

·         Alvorlig migrene

·         Hjertesykdommer som hjerteinfarkt eller angina (hjertekramper)

·         Alvorlig sukkersyke (diabetes)

·         Leversvulster

·         Ved forhøyet blodtrykk skal man være forsiktig med p-piller

Skal jeg undersøkes hos legen før jeg kan få p-piller?

Første gang du skal ha p-piller må du komme til legen.

Unge jenter under 20 år kan dog gå på Helsestasjonen hvor de kan få visse typer p-piller.

Når du kommer til legen vil han:

·         Stille deg spørsmål om røykevaner, blodpropper i familien, kreft i familien o.a.

·         Måle blodtrykket

Du trenger ikke gynekologisk undersøkelse hvis du ellers er frisk.

Etter 3 måneder kommer du til kontroll hos legen igjen hvor han spør hvordan det er gått med p-pillene og du får kontrollert blodtrykket.

Hvis alt er normalt vil du etterpå bare bli kontrollert en gang i året.

Hvor lenge må jeg ta p-piller før de beskytter?

P-pillene gir 100 % beskyttelse mot graviditet fra første tablett.

Hva hvis jeg glemmer å ta min p-pille?

Hvis du glemmer å ta en tablett må du ta den med en gang du husker.

Du skal i tillegg ta den neste tabletten som planlagt.

Hvis det går mer enn 36 timer siden forrige p-pille er du ikke beskyttet og du må bruke kondom frem til neste brett.

Glemte piller i slutningen av brettet gir størst risiko for graviditet.

Hva hvis jeg likevel blir gravid mens jeg bruker p-piller?

Hvis du blir gravid mens du bruker p-piller (fordi du har glemt en tablett, kastet den opp eller liknende) må du først avgjøre med deg selv (og din partner) om du ønsker fortsette graviditeten eller ikke.

Hvis du ikke ønsker å være gravid må du enten ta en angrepille (senest etter 2 døgn) eller få gjort en abort (medisinsk eller kirurgisk på sykehuset).

Hvis du ønsker å fortsette graviditeten stopper du selvfølgelig med å ta flere p-piller. Barnet tar ikke skade av at du har brukt p-piller mens du ikke var klar over at du var gravid.

Kan man få gratis p-piller?

Unge jente mellom 16 og 19 år kan få bidrag til p-piller på 100 kr for 3 måneders forbruk. Det betyr at de kan få de 4-5 billigste p-pillene gratis!

Hvordan kan jeg utsette menstruasjonen?

Hvis du av en eller annen grunn ønsker å utsette menstruasjonen mens du går på p-piller er ikke det noe problem.

Hvordan du gjør, avhenger litt av hvilken type p-piller du bruker:

·         Monofase tabletter

o   21 tabletter. Du hopper bare over den pillefrie uken og går rett til neste brett. Når du ikke lengre trenger utsette menstruasjon tar du en pillefri uke.

o   28 tabletter. Du hopper bare over ”sukkertablettene” en uke og går rett til neste brett. Når du ikke lengre trenger utsette menstruasjon tar du en uke med ”sukkertabletter”.

·         Sekvens tabletter. Det er bare de hvite tabletter du skal spise hvis du ønsker utsette menstruasjonen. Når du er ferdig med alle de hvite tablettene på et brett går du videre til de hvite tablettene på neste brett. Når du ikke lengre trenger utsette menstruasjonen tar du en pillefri uke og derpå fortsetter du som vanlig på et nytt brett.

·         Antiandrogene piller. Du hopper bare over den pillefrie uken og går rett til neste brett. Når du ikke lengre trenger utsette menstruasjon tar du en pillefri uke.

Publisert: 11.september 2008

Sist oppdatert:  11. september 2008 17:11:40