Av: Helsedoktoren.no

Hva er svangerskap utenfor livmoren?

Ved svangerskap utenfor livmoren forstås at det befruktede egg fester seg et eller annet sted utenfor livmoren.

De medisinske betegnelsene er Ekstrauterin graviditet (EUR) eller Ektopisk graviditet.

Hvorfor får man svangerskap utenfor livmoren?

Det finnes en del faktorer som øker risikoen for å få et svangerskap utenfor livmoren, bl.a:

·         Operasjon eller tidligere betennelse i egglederen

·         Bekkeninfeksjon tidligere

·         Klamydiainfeksjon tidligere

·         Tidligere graviditet utenfor livmoren

·         Operert for blindtarmbetennelse

·         Endometriose

·         Nedsatt fruktbarhet

·         Spiral hindrer graviditet i livmoren, men ikke graviditet utenfor livmoren

Alle disse faktorene kan føre til at en graviditet blir utenfor livmoren.

Det befruktede egg utenfor livmoren vil oftest sitte seg i:

·         Eggleder (nesten 95%)

·         Eggstokk

·         Livmorhals

·         Bukhulen (sjeldent)

Hvor hyppig er svangerskap utenfor livmoren

I Norge innlegges litt over 1.000 kvinner årlig med svangerskap utenfor livmor.

Hva er symptomene på svangerskap utenfor livmoren?

Symptomene på svangerskap utenfor livmoren kommer oftest mellom 4. og 9.svangerskapsuke.:

·         Smerter i nedre del av magen – ofte bare på den ene siden

·         Uteblitt eller sparsom menstruasjonsblødning

·         Sparsom blødning fra skjeden

De ”vanlige” symptomer på graviditet – kvalme, brystspenning og ”graviditetsfølelse” - er oftest ikke tilstede eller ganske svake.

Hvis egget ligger i egglederen er det risiko for at egglederen brister.

Dette er en alvorlig situasjon og vil gi følgende symptomer:

·         Kraftige smerter i magen

·         Lavt blodtrykk

·         Magen vil bli veldig hard å føle på fordi musklene vil ”forsvare seg”

·         Eventuell sjokk med kald, klam og blek hud samt etter hvert påvirket allmenn tilstand.

Brist av egglederen er en livstruende tilstand som må innlegges på sykehuset øyeblikkelig

Hvordan stilles diagnosen?

Symptomene vil gi mistanke om svangerskap utenfor livmoren.

Legen vil da bestille en rekke undersøkelser:

·         Urin-hCG (”graviditets-test”) – vil nesten alltid være positiv

·         Man kan eventuell også måle hCG i en blodprøve

·         Ultralydskanning av magen hos en gynekolog vil stille den endelige diagnosen og vise hvor egget ligger

Hvordan behandles svangerskap utenfor livmoren?

Hvis du har en graviditet utenfor livmoren, vil du bli innlagt på sykehuset til hurtig operasjon.

Hva er fremtidsutsiktene?

·         Hvis graviditet utenfor livmoren oppdages rimelig fort og behandles med operasjon vil det vanligvis være god prognose for moren

·         Hvis egget ligger i egglederen er det risiko for at egglederen brister med følgende symptomer:

o   Kraftige smerter i magen

o   Lavt blodtrykk

o   Magen vil bli veldig hard å føle på fordi musklene vil ”forsvare seg”

o   Eventuell sjokk med kald, klam og blek hud samt etter hvert påvirket allmenn tilstand.