Av: Dr Michael Lissner, lege

Meslinger er en infeksjon med viruset morbilli virus, som gir utslett og feber.

Den regnes for en av de alvorligste av barnesykdommene grunnet mulige komplikasjoner.

Meslinger skyldes infeksjon med et bestemt virus som kalles for morbilli virus.

Meslinger smitter ved såkalt dråpesmitte. Det betyr at det overføres fra den syke til andre først og fremst gjennom nysing og hosting.

Etter at MMR-vaksinen ble innført ses meslinger nesten ikke i Norge nå.

Men på verdensplan er meslinger en vanlig og alvorlig sykdom. Cirka 500.000 dør av meslinger hvert år i hele verden!
 

Det går cirka 1-2 uker fra man er smittet til man får symptomer (inkubasjonstiden).

Sykdommen har oftest er karakteristisk forløp i 2 faser:

Første fase (”forkjølelsesfase”)

·         Rennende nese

·         Hoste

·         Røde øyne som løper i vann

·         Overfølsomhet for lys

·         Sykdomsfølelse

·         Høy feber (39-40 grader)

·         Det kan komme små grålige flekker på slimhinnen i munnen (kopliske flekker).

·         Dette varer som oftest i 3-5 dager og feberen kan da falle.

Typisk meslinger
 

Andre fase (”utslettfase”)

·         Temperaturen stiger igjen og utslettet kommer nå.

·         Utslettet er først småflekket og rødt.

·         Etter hvert flytter prikkene sammen.

·         Typisk vil utslettet starte i hodet ved hårgrensen og bre seg nedover ansikt, hals, kropp og til sist armer og ben i løpet av et par dager.

·         Denne fasen varer 4-5 dager.

Flekker på slimhinne i munn (kopliske flekker)
 

Hvis symptomene forverres eller feber fortsetter med å være høy må lege kontaktes straks grunnet risiko for komplikasjoner!

Hvordan stiller legen diagnosen?

Legen kan som oftest stille diagnosen uten problemer ved hjelp av sykehistorien og det typiske utslettet.

Det finnes ikke noen behandling som er effektiv for meslinger.

Behandlingen blir derfor lindrende:

·         Sengeleie i kjølig rom uten sterk lys

·         Rikelig å drikke

·         Eventuell hostemedisin og feberdempende medisin

Man er smittefarlig fra starten av forkjølelsesfasen (dvs før utslettet er kommer!) og i cirka 4 dager etter at utslettet er blitt synlig. Man er faktisk mest smittefarlig før utslettet er brutt ut! Derfor bør pasienten ”isoleres” hjemme i cirka 1 uke.

Barnet kan ikke komme i barnehage eller skole før de er helt friske!

I Norge skal alle tilfeller av meslinger meldes og registreres til helsemyndighetene.

Meslinger og graviditet

Hvis kvinnen har meslinger under graviditeten er det risiko for infeksjon av fosteret med mulig spontanabort til følge.

Hva er utsiktene?

Langt de fleste blir er friske etter cirka 1 uke.

Men likevel regnes meslinger som den alvorligste av barnsykdommene idet cirka 10% av pasientene etter sykdommen får komplikasjoner i form av:

·         Lungebetennelse

·         Mellomørebetennelse

·         Bronkitt

·         Hjernebetennelse (er sjelden!)

Meslinger og vaksine?

I Norge inngår vaksine mot meslinger i det norske vaksinasjonsprogrammet.

Vaksinen gis som MMR-vaksine (meslinger, kusma og røde hunder) når barnet er 15 måneder samt igjen i 7. klasse.

I 1998 var det stor diskusjon om vaksinen etter at engelske leger i et anerkjent medisinsk tidsskrift ga uttrykk for at de mente det var en sammenheng mellom vaksinen og forekomst av autisme.  Det førte til at mange foreldre ikke ønsket å vaksinere barnene deres mot meslinger!

Denne påstanden er dog blitt tilbakevist i alle andre senere undersøkelser. Det er således ingen sammenheng mellom vaksine mot meslinger og forekomsten av autisme!

Hvis du vil vite mer

·         Det norske vaksinasjonsprogrammet

·         Lungebetennelse

·         Mellomørebetennelse

Nøkkelord; Meslinger - barnesykdom - lege - symptomer - behandling - informasjon - diagnose - vaksine

Publisert: 26. desember 2008

Sist oppdatert:  7. februar 2009 16:27:26