Av: Dr Michael Lissner, lege

På medisinsk fagspråk kalles frossen skulder for skulderkapsulitt eller adhesiv kapsulitt.

Ved frossen skulder forstås en betennelse i leddkapslen i skulderen med smerter og nedsatt bevegelse i skulderleddet.

Frossen skulder er ikke noen sjelden tilstand.

Opp mot 5% av alle nordmenn kan ha frossen skulder!

Den ses især i 40-60 års alderen; litt oftere hos kvinner.

Hos de fleste er årsaken ukjent. Det er da ikke noe traume eller annen påvirkning som har utløst den frosne skulderen.

Hos enkelte kan man finne en sikker årsak:

·         Skade – oftest fall på skulderen

·         Hjerneslag med lammelse

·         Leddgikt (revmatoid artritt)

Hva er symptomene på frossen skulder?

Frossen skulder kan inndeles i 3 stadier:

1.      Smerter. Det kommer gradvis økende smerter i skulderen. Smertene er især på skulderen, men kan stråle ned på overarmen og i uttalte tilfeller også ned på underarmen. Etter hvert blir smertene sterke – også i hvile og på natten. Mange klarer ikke ligge på den syke skulderen om natten. Dette stadium varer oftest 2-6 måneder

2.      Stiv skulder. Skulderen blir mer og mer stiv. I starten et det samtidig smerter, men etter hvert svinner smertene. Den stive skulder betyr at bevegeligheten er redusert i alle retninger. Det blir især vanskelig og løfte samt rotere skulderen utover. Dette stadium kan vare 6 måneder.

3.      Bedring. Etter hvert blir bevegeligheten gradvis bedre og sykdommen vil til sist ”brenne ut”.  Dette kan vare 4-6 måneder.

Det kan både gå kortere og lengre tid enn angitt her!

Hvordan stiller legen diagnosen?

Legen vil mistanke frossen skulder ut fra symptomene.

Han vil da undersøke skulderen grundig:

Bevegeligheten i skulderen vil være nedsatt i alle retninger både når legen beveger skulderen din og når du selv skal prøve å bevege den. Det er typisk for frossen skulder.

Røntgen eller blodprøver gir ingen opplysninger om frossen skulder, og brukes bare til eventuell å utelukke andre årsaker.

Hvordan behandles frossen skulder? Behandling

Det finnes ikke noen egentlige helbredende behandling av frossen skulder.

De viktigste behandlingsprinsipper er:

·         Prøve å holde armen i bevegelse daglig innenfor smertegrensen

·         Smertestillende tabletter kan være nødvendig især i starten

·         Betennelsesdempende tabletter (NSAID)

·         Sprøyte med kortison inn i skulderleddet for å dempe betennelsen kan være effektiv

·         Fysioterapi har oftest ingen virkning og kan hvis det overdrives faktisk forverre tilstanden

·         Akupunktur kan hjelpe i en del tilfeller. Jeg har gitt akupunktur til en del pasienter med frossen skulder og mange har opplevd en klar forbedring av bevegeligheten!

·         I de alvorligste tilfellene kan man gjøre en kikkertoperasjon i skulderen, hvor man løsner leddkapselen og fjerner eventuelle sammenvoksninger

Hvordan er utsiktene?

Frossen skulder har en god prognose i det den ”brenner ut” av selv.

Men forløpet er ofte langvarig og kan vare fra 6-18 måneder alt i alt; i enkelte tilfeller lengre!

Vil du vite mer?

·         Skuldersmerter

Publisert: 30.desember 2008

Sist oppdatert:  30. desember 2008 21:06:59