Av: Dr Michael Lissner, lege

Hva er skabb?

Skabb er en hudsykdom med intens kløe som skyldes skabbmidd.

Hvorfor får man skabb?

Skabb skyldes smitte med en liten midd som heter Sarcoptes scapei.

Midden er ganske liten, cirka 0,3-0,4 millimeter så den kan vanligvis ikke ses med det blotte øye.

Skabbmidden overføres ved tett kroppslig kontakt, dvs først og fremst seksuell kontakt. Men skabbmidden kan overleve i sengetøy opp til 4 dager.

De første symptomene kommer 2-4 uker etter smitte.

Hunmidden graver små ganger under huden på den smittede personen og ligger egg det. Den kan ligge helt opp til 25 egg ad gangen!

Midden og dens avfallsstoffer vil gi en allergisk reaksjon som er skyld i kløen og utslettet.

Hvor hyppig er skabb?

Skabb ses ikke så ofte nå som tidligere.

Den kan dog forekomme ”epidemier” med skabb.

Det er især unge voksne som får skabb.

Hva er symptomene på skabb?

De typiske symptom er:

·         Plutselig intens kløe

·         Kløen er verst om natten når man ligger i sengen

·         I starten kløe bare hvor midden er, men etter hvert er det kløe over hele kroppen

·         Det kommer et utslett bestående av små røde prikker litt over hudnivå især på hender, mellom fingre, på armer, penis, brystvorter; oftest er det ikke utslett i hodet

·         Ofte kan man se de små gangene som skabbmidden har gjort som hvite, tynne, slyngede striper cirka 0,5-1 cm lang; for enden av gangen kan eventuell ses en liten sort flekk – det er skabbmidden!

Typisk skabb

 

Hvordan stiller legen diagnosen?

Skabb kan likne på mange andre hudsykdommer.

Hvis legen mistenker skabb vil han se etter skabbgangene og se på den under forstørrelse for å finne en skabbmidd for enden av gangen. Han kan da undersøke en eventuell skabbmidd under mikroskop.

Ofte finner man dog ikke helt sikker skabb. Men hvis mistanken er stor vil man som oftest behandle for skabb.

Hvordan behandles skabb?

Hva kan jeg selv gjøre?

Det er viktig å bli kvitt skabbmidden i huset!

·         Sengetøy, håndklær og klær må vaskes ved minst 60 grader – man gjerne kokvaske det som kan tåle det

·         Skabbmidd dør etter maksimalt 1 uke uten kontakt med hud, så klær kan alternativt henges utenfor i cirka 1 uke

Medisinsk behandling

Skabb behandles med permetrin (Nix) krem.

Det er viktig at hele familien behandles – også selv om de ikke har kløe.

Det er vanligvis tilstrekkelig med en behandling.

Smør også mellom tær og fingre.

Etter 12 timer vaskes hele kroppen.

Nix kan ikke brukes til gravide, ammende eller små barn (under 3 år). De må bruke benzylbenzoat liniment.

Man må være klar over at selv om behandlingen er effektiv kan kløen vare helt opp til 1 måned.

Flere skabbganger ses

 

Hva er utsiktene?

Prognosen er god.

Etter behandling svinner skabb vanligvis helt.

Barn kan gå i barnehage

Publisert: 15. mars 2009

Sist oppdatert:  15. mars 2009 20:01:03