Av: Helsedoktoren.no

Gastroøsofageal refluks er en tilstand hvor magesyre fra magesekken kommer opp i spiserøret og gir halsbrann, sure oppstøtt og eventuelt smerter i bryst eller magen.

Gastroøsofageal refluks forkortes ofte GØRS – hvilket står for Gastro Øsofageal Refluks Sykdom. Ofte kaller man det bare for Refluks.

Gastroøsofageal refluks skyldes at magesyre kommer fra magesekken og opp i spiserøret. Det vil med andre ord si at magesyren løper ”gal vei”.

Slimhinnen i magesekken er konstruert til å kunne tåle den sterke magesyren. Det er derimot ikke slimhinnen i spiserøret. Spiserørets funksjon er transport av mat fra munnhulen til magesekken.

Det er flere årsaker til at magesyren kommer fra magesekken og opp i spiserøret:

·         Lukkemuskelen mellom spiserør og magesekk fungerer dårlig (hyppigste årsak)

·         Tilstander med økt trykk i magen, for eksempel

o   Graviditet

o   Forstoppelse

o   Overvekt

·         Alkoholmisbruk

·         Røyking

·         Diabetes

Refluks er en vanlig lidelse som ses hos minst 5% av alle nordmenn

De viktigste symptomene på refluks er:

·         Halsbrann. Starter oftest ½ til 1 time etter måltid

·         Sure oppstøtt. Magesyre kommer opp i halsen og munnen

·         Svie bak brystbenet eller øvre del av magen

·         Symptomene kan provoseres av kaffe, alkohol, store måltider, te, fet mat o.a.

·         Symptomene forverres ofte når man ligger ned, bøyer seg fremover eller skal løfte noe tungt

·         Syrenøytraliserende medisiner gir lindring med en gang.

·         Ved langvarig refluks kan tannemaljen skades

Legen kan oftest stille diagnosen på de typiske symptomene med halsbrann og sure oppstøtt.

Ved tvil eller hvor man ønsker en sikker diagnose må man se ned i magesekken og spiserøret med en ”kikkert” (gastroskopi) og eventuell måle surhetsgraden (pH) i spiserøret med en liten elektrode.

Gastroøsofageal refluks kan være veldig ubehagelig

 

Hva kan jeg selv gjøre?

Det er en rekke ting du sel kan gjøre for å redusere plagene ved refluks.

·         Heve hodeenden av sengen – da er det mindre risiko for nattlig refluks og halsbrann/sure oppstøtt. Bruk klosser under hodeenden av sengen; det er ikke nok med mange puter

·         Ikke spis store kveldsmåltider senere enn 4 timer før du går i seng – da det øker syreproduksjonen til natten

·         Tape deg hvis du er overvektig

·         Unngå for mye alkohol, kaffe, te og fet mat

·         Stopp med å røyke

·         Unngå tunge løft

Medikamenter

Det finnes flere medisiner som er effektive mot refluks:

·         Syrenøytraliserende. For eksempel Link® eller Novalucid®.

·         ”Beskyttende midler”. Disse medisinene ligger seg som en hinne øverst i magesekken og beskytter slimhinnen mot magesyren. Eksempel er Gaviscon®

·         H2-blokker som reduserer produksjonen av magesyre. Eksempel er Ranitidin®

·         Syrepumpehemmer som reduserer produksjonen av magesyren ennå mer. Eksempler er Somac® og Nexium®

Kirurgi

I ganske få tilfeller er det ikke tilfredsstillende effekt av ovennevnte råd og medikamenter. Da kan en operasjon komme på tale. Man vil da lage en slags ny lukkemuskel.

Hva er utsiktene?

Refluks er en kronisk tilstand.

Det vil være gode og dårlige perioder.

Det er alt i alt en ufarlig lidelse.

Men det kan av og til komme komplikasjoner:

·         Betennelse i spiserøret

·         Sår med etterfølgende arrdannelse i spiserøret som etter hvert får det til å skrumpe litt med økene svelgproblemer.

·         Veldig sjeldent kan det oppstå celleforandringer som er forstadium til kreft i spiserøret – disse celleforandringer kalles Barret’s øsofagus

Hvis du vil vite mer?

·         Spiserørskreft

·         Magesår

Publisert: 9.mai 2009

Sist oppdatert:  10. mai 2009 00:27:33