Av: Helsedoktoren.no

Falsk krupp kalles også akutt laryngitt.

Det er en infeksjon rundt stemmebåndene og området omkring.

Falsk krupp skyldes en infeksjon med virus.

Det er oftest parainfluenza-virus, men andre (for eksempel influenza-virus og RS-virus) kan også gi falsk krupp.

Virus smitter enten ved dråpeinfeksjon (hoste og nys) eller ved direkte kontakt (hender)

Når virus kommer inn i luftveiene vil den få så slimhinnen ved stemmebåndene til å hovne opp.  Det gjør at det blir trangere i luftveiene så barnene blir tungpustet og får hoste.

Det er oftest barn mellom ½ og 5 år som får falsk krupp. Dette bl.a. fordi deres luftveier i forveien er trange.

Paravirus er hyppigst i vinterhalvåret, hvorfor falsk krupp især ses om vinteren.

Det er tendens til, at hvis man har hatt falsk krupp tidligere, vil man få det igjen senere.

Etter 5-års alderen er det sjeldent man får falsk krupp.

·         Ofte har barnet vært forkjølet før og opp til selve anfallene

·         Barnet har en veldig karakteristisk ru, kraftig hoste – nesten som hundegjøing!

·         Anfallene kommer typisk på natten når barnet har ligget et par timer

·         Pustevansker og det kan se veldig dramatisk ut - nesten som om barnet kveles, hvilket dog skjer ekstremt sjeldent

·         Kan eventuell være lett feber

·         En del barn blir hese

Hvordan stiller legen diagnosen?

Legen stiller diagnosen ut fra:

·         Symptomer. Dine symptomer som beskrevet ovenfor med især karakteristisk gjøende hoste på natten hos barn, og eventuell tidligere tilfeller av falsk krupp.

·         Klinisk undersøkelse. Ved klinisk undersøkelse vil legen oftest ikke finne noe utover anstrengt innpust og karakteristisk hoste

·         Blodprøve. Blodprøver er ikke relevante for å stille diagnosen. Det er en klinisk diagnose. Legen kan dog i enkelte tilfeller ta en blodprøve (CRP) for å utelukke en bakteriell infeksjon.

Hvordan behandles falsk krupp? Behandling

Behandling hjemme

Falsk krupp kan virke veldig dramatisk for foreldrene, især hvis ikke man har sett det før.

Er barnet dårlig med påvirket allmenntilstand og store pustevansker skal man selvfølgelig kontakte lege.

Men ved milde former eller hvor foreldrene har godt kjennskap til falsk krupp kan man selv gjøre en del innen man kontakter lege:

1.      Vær rolig! Prøv å berolige barnet så godt du kan.

2.      Sørg for at barnet ligger med hodet høyt – la det gjerne sitte halvt opp.

3.      Det skal være kaldt på soverommet

4.      Gi barnet rikelig med kalde drikke

5.      Hvis det ikke blir bedre, så pakk barnet godt inn og ta det med ut. Den kalde luft har ofte en hurtig og bra positiv effekt på hosten.

6.      Hvis barnet stadig ikke er bedre etter du har gjort ovenstående bør du kontakte lege eller legevakt.

Behandling hos legen

Hos legen eller på legevakten vil barnet oftest få to forskjellige behandlinger. Begge behandlingene har til formål å dempe hevelsen av slimhinnene i luftveiene:

1.      Adrenalin. Oftest vil barnet først få adrenalin (racemisk adrenalin) på et såkalt forstøverapparat. Dvs. at barnet puster i en maske hvor adrenalin i forstøvet form kommer ned i luftveiene. Det virker som regel ganske fort, men virkningen holder ikke så lenge. Derfor supplerer man oftest med:

2.      Kortison. Barnet får kortison som tabletter (eventuell sprøyte). Man bruker oftest tablett Betapred 8 tabletter (4 mg) til barn under 10 kg og 12 tabletter (6 mg) til barn over 10 kg. Man skal bare ha tablettene enn gang. Det tar lengre før det virker, men til gjengjeld holder virkningen i lengre tid og forhindrer at barnet får anfall igjen senere på natten.

Efedrin mikstur er ofte brukt. Tanken er at det skal utvide luftveiene. Men det har ofte den bivirkning at barnet blir mer aktivt. Men noen barn kan ha god effekt av den.

Antibiotika virker ikke da det er tale om en virus-infekjson, og antibiotika virker bare på bakterier.

Er falsk krupp farlig?

Stort sett alltid forløper falsk krupp fredelig og er ikke farlig.

Enkelte ganger kan barnet dog ha store pusteproblemer eller bli så uttrettet at det må innlegges.

Hvordan er fremtidsutsiktene?

Oftest er falsk krupp overstått i løpet av tre til fem dager.

Hosten kan dog vare noe lengre.

Hvis man har hatt falsk krupp er det tendens til, at det kan komme falsk krupp igjen i forbindelse med en forkjølelse.

Men etter 5 års alderen er sykdommen sjelden.

Relaterte emner

·         Astma

·         Kikhoste

Nøkkelord; Falsk krupp - informasjon - diagnose - symptomer - behandling - spesialist

Publisert: 9.desember 2007
Sist oppdatert: 26. oktober 2008 23:39:18