For høyt blodtrykk kalles på fagspråk for hypertensjon.

Hjertet er en stor muskel som har til oppgave å pumpe blodet rundt i kroppen. Blodet pumpes bort fra hjertet gjennom arterier (pulsårer), avgir livsviktig oksygen til cellene i alle deler av kroppen og pumpes tilbake til hjertet gjennom vener.

Blodtrykket avhenger av to ting:

1.      Hvor stor kraft hjertet utøver når blodet pumpes ut

2.      Hvor stor motstand det er i blodårene

Man vil få for høyt blodtrykk hvis blodet blir presset gjennom arteriene med et høyre trykk enn vannlig.

Blodtrykket blir angitt med to tal. For eksempel ”130 over 80”. Dette skrives som 130/80.

Det første tallet (her 130) kalles for det systoliske blodtrykk (”overtrykket”). Det svarer til det trykket som oppstår i arteriene når hjertet trekker seg sammen og presser blodet ut i kroppen.

Det andre tallet (her 80) kalles for det diastoliske blodtrykk (”undertrykket”). Det svarer til det trykket som er i arteriene når hjertet slapper av mellom to slag.

Eller man kunne også spørre: hva er et normalt blodtrykk?

Begge spørsmål er faktisk ikke helt enkle å svare presis på.

Et normalt blodtrykk varierer nemlig med bl.a.:

·         Alder – blodtrykket øker generelt med alderen; så et blodtrykk som kan være for høyt hos en på 25 kan være helt normalt for en på 75 år.

·         Påvirkninger – blodtrykket varierer hos normale i løpet av døgnet; men det kan også øke i forskjellige ”ubehagelige” situasjoner, for eksempel hvis man er nervøs, redd, stresset eller annet; derfor ser man hos noe personer at de vanligvis har normalt blodtrykk, men når de får målt blodtrykket hos legen er det for høyt. Dette kalles også ”hvit frakk hypertensjon”.

Men generelt mener de fleste leger at et normalt blodtrykk er et systolisk blodtrykk på 140 eller mindre og et diastolisk blodtrykk på 90 eller mindre.

Så et blodtrykk på 140/90 eller mindre kan anses for normalt.

For høyt blodtrykk er svert hyppig.

Man regner med at minst 10 prosent av den norske befolkningen har for høyt blodtrykk.

I langt de fleste tilfeller, ca. 95 prosent finner man ingen forklaring på hvorfor blodtrykket er for høyt. Dette kaller legen for primær hypertensjon eller essensiell hypertensjon.

De resterende ca. 5 prosent kalles for sekundær hypertensjon. Årsakene tit sekundær hypertensjon kan være:

·         Nyresykdom

·         Hormonforstyrrelser

·         Salt

·         Lakris

·         Alkohol

·         Stress

·         Forsnevring av hodepulsåre

Blodtrykket måles med et ”blodtrykksapparat”.

Det ”klassiske blodtrykksapparatet” består av en mansjett som skal rundt om overarmen samt en pumpe. Legen pumper mansjetten opp med luft. Legen lytter med stetoskop over den store pulsåren ved albuen. Han slipper langsom luften ut av mansjetten mens han lytter. Når han hører pulsslag har han funnet det systoliske blodtrykket, og når pulsslagene svinner har han funnet det diastoliske blodtrykket.

Blodtrykket kan også måles med et automatisk blodtrykksapparat som selv pumper mansjetten opp og avleser blodtrykket.

Hvis legen har mistanke om at blodtrykket er for høyt bare når man får det målt på legekontoret eller i bestemte situasjoner, kan man gjøre en ”24-timers blodtrykksmåling”. Man får da påsatt et blodtrykksapparat på legekontoret som man skal ha på i 24 timer. Apparater måler da automatisk blodtrykket cirka hver time i løpet av et døgn.

Som oftest gir for høyt blodtrykk ingen symptomer.

Ved kraftig forhøyt blodtrykk eller langvarig for høyt blodtrykk, kan man se et eller flere av følgende symptomer:

·         Svimmelhet

·         Hodepine

·         Neseblødning

·         Prikken i hender og føtter

·         Tungpustet

Det er viktig å oppdage og behandle for høyt blodtrykk fordi det over lengre tid kan gi:

·         Hjerteinfarkt (blodpropp i hjertet)

·         Hjerneslag

·         Hjertesvikt

·         Nyreskader

·         Forandringer i øyne

Risikoen for blodpropp i hjerte og hjerneslag økes betydelig hvis man samtidig med det høye blodtrykk har en eller flere av følgende risikofaktorer:

·         Familiemedlemmer som har hatt blodpropp i hjertet eller hjerneslag

·         Diabetes (sukkersyke)

·         Røyker

·         Overvektig

·         Liten mosjon

·         For høyt kolesterol

·         Legen vil spørre deg ut om eventuelle symptomer og risikofaktorer (se ovenfor)

·         Måle ditt blodtrykk

·         Vekt og høyde samt beregne ditt BMI (mål for vekt i forhold til din høyde); eventuell vil han også måle din midje og hofte

·         Lytte på hjerte og lunger

·         Ta blodprøver (som helst skal være fastende), bl.a. ditt blodsukker og kolesterol

·         Undersøke hjertet med et elektrokardiogram (EKG)

1. Hva kan jeg gjøre selv?

Det viktigste du kan gjøre selv hvis du har fått konstatert for høyt blodtrykk er å endre din livsstil med henblikk på å redusere de ting som kan gi for høyt blodtrykk:

·         Tape seg i vekt, hvis man er overvektig

·         Mosjonere regelmessig – kan i seg selv få blodtrykket ned og også viktig hvis man skal tape seg; har dessuten en god effekt på kolesterol da det øker det ”gode kolesterol” (HDL)

·         Stoppe med å røyke

·         Redusere forbruk av alkohol

·         Få målt blodtrykket regelmessig hos legen

Hvis dette ikke er nok til å få blodtrykket ned på normal verdi etter 3-6 måneder, kan det være nødvendig med medisin.

2. Hvilke medisiner skal jeg ha?

Det finnes temmelig mange forskjellige medisiner til behandling av for høyt blodtrykk.

Hvilket preparat du skal ha blir en vurdering legen din må gjøre. Det vil avhenge av bl.a. hvor høyt blodtrykket er, din alder og om du har andre sykdommer eller risikofaktorer enn blodtrykket.

De viktigste grupper av medisiner for blodtrykket er:

·         Vanndrivende (diuretika) – de hjelper kroppen med å utskille overflødig veske, hvilket vil senke blodtrykket. Eksempler på disse er Centyl og Furix.

·         Betablokkere – de får hjertet til å slå litt langsommere samtidig med at de senker blodtrykket. Eksempler på disse er Selo-Zok og Atenolol

·         Kalsiumblokkere - utvider blodårene og avslapper hjertet litt, hvorved blodtrykket senkes. Eksempel på disse er Norvasc

·         ACE-hemmere – hemmer dannelsen av et hormon som får blodårene til å trekke seg sammen, hvorved motstanden i blodårene faller og får blodtrykket til å senkes. Eksempler på disse er Capoten og Triatec

·         Angiotensin II-hemmere – hemmer dannelsen av et annet som får blodårene til å trekke seg sammen, hvorved motstanden i blodårene faller og får blodtrykket til å senkes. Eksempler på disse er Cozaar og Atacand, en del av disse finnes også i kombinasjon med vanndrivende, for eksempel Cozaar comp og Atacand pluss

3. Trenger jeg andre medisiner?

Hvis du har andre risikofaktorer er det viktig at disse også behandles, enten med livstilsendringer (kost, mosjon) og/eller tabletter.

Det kan derfor i visse tilfeller med nødvendig med for eksempel tabletter ved for høyt kolesterol eller ved diabetes.

Nøkkelord; for høyt blodtrykk, hypertensjon, blodtrykk, behandling, symptomer, diagnose, risiko, årsak

Publisert: 25. mai 2008 

Sist oppdatert:  7. september 2008 23:13:27

Denne informasjonen om sykdom erstatter ikke rådgivning og/eller konsultasjon hos lege.