Av: Dr Michael Lissner

Urinveisinfeksjon (UVI) er en infeksjon i urinveiene – først og fremst urinblæren.

Infeksjon i urinblæren kalles også blærebetennelse, blærekatarr og cystitt.

Begrepene brukes dog litt i fleng.

Urinveisinfeksjon skyldes infeksjon med en bakterie.

Det er oftest bakterier fra tarmen.

Den hyppigste bakterie som gir UVI er E. coli. Men mange andre bakterier kan også være årsak.

Kvinner

Kvinner får langt oftere urinveisinfeksjon enn menn.

Det skyldes først og fremst at kvinner har et veldig kort urinrør som samtidig ligger tett på endetarmsåpningen hvorfra bakteriene kommer.

Derfor er det viktig med korrekt ”toalett-hygiene”. Mange kvinner tørrer seg fra endetarmsåpningen og fremad mot skjeden, hvorved det er stor risiko for at bakterier kommer inn i urinøret og fører til UVI. Kvinner skal derfor alltid tørre seg fra skjeden og mot endetarmsåpningen.

Medfødte misdannelser i urinveiene

Misdannelser i urinveier kan føre til at blæren ikke tømmes helt ved vannladning.

Derved kan det oppstå infeksjon med bakterier og urinveisinfeksjon.

Ved gjentatte urinveisinfeksjoner hos gutter og menn bør de undersøkes for misdannelser i urinveier.

Graviditet

Gravide kvinner har større risiko for å få bakterier i urinen og dermed utvikle UVI. Disse skal behandles med antibiotika.

Stein i urinveier

Nyrestein og andre stein i urinveier kan også gi urinveisinfeksjon

Forstørret prostata

En forstørret prostata fører til at urinblæren ikke kan tømmes helt og dermed økt risiko for urinveisinfeksjon.

Les mer om forstørret prostata her.

Kateter

Et urinkateter gir økt risiko for at bakterier kommer opp i urinblæren og gi urinveisinfeksjon.

Overgangsalder

Kvinner i overgangsalderen (menopause) mangler det kvinnelige kjønnshormonet. Det gjør at slimhinnen i skjeden blir tørr og derfor mer mottakelige for bakterier, som kan trenge opp i urinblæren med risiko for urinveisinfeksjon.

Hyppig seksuell aktivitet hos kvinner

Kvinner med hyppige samleier har økt tendens til urinveisinfeksjon – kalles ofte for ”Honey Moon Cystitt”.

Urinveisinfeksjon hos barn

Se denne

De hyppigste symptomene på urinveisinfeksjon er ett eller flere av nedenstående

·         Svie eller smerter ved vannladning

·         Hyppig vannladningstrang

·         Grumset og illeluktende urin

·         Eventuell synlig blod i urinen

·         Kan være smerter over skambenet

·         Man kan eventuell ha feber

Man kan ha bakterier i urinen uten og ha symptomer. Dette kalles for ”asymptomatisk bakteriuri

·         De typiske symptomer med smertefulle, hyppige vannladninger er hos unge kvinner oftest nok til å stille diagnosen.

·         Ellers stilles diagnosen ved at legen undersøkelse en urinprøve ved hjelp av en ”urinstiks” som hurtig kan vise om det er bakterier i urinen

·         Hvis urinprøven viser at det er bakterier i urinen, kan legen sende urinprøven inn på laboratorium til dyrkning for å se presis hvilke bakterier det er og hvilke antibiotika som vil virke på denne bakterien.

·         Legen kan eventuell også undersøke urinen i mikroskop – det er dog ikke så ofte man gjør det lengre

·         Ved hyppige uforklarlige urinveisinfeksjoner hos kvinner eller ved urinveisinfeksjoner hos menn, vil legen henvise til å få tatt bilder av nyrer og urinveier. Det kan være for eksempel CT skanning eller ultralyd.

Er det andre sykdommer som har samme symptomer som urinveisinfeksjon?

En del andre sykdommer kan gi de samme symptomer, for eksempel:

·         Kjønnssykdommer så som klamydia og genital herpes

·         Kontakteksem – for eksempel ved bruk av deodoranter på kjønnsorganer – kan gi liknende symptomer

Da urinveisinfeksjon skyldes bakterier skal den behandles med antibiotika.

De hyppigste anvendte antibiotika er: Selexid (Pivmecillinam), Trimetoprim og Furadantin i 3-7 dager. En standard behandling kan for eksempel være tablett Selexid 200 mg, 2 tabletter 3 ganger daglig i 5 dager.

Hva kan jeg selv gjøre?

·         Det er viktig å drikke rikelig

·         Tranebær (kapsler eller juice) har muligvis en effekt – især forebyggende

Hva er fremtidsutsiktene?

·         Langt de fleste blir helt friske og symptomfrie etter en behandling med antibiotika

·         Enkelte har tendens til ofte å få urinveisinfeksjon. De bør henvises til videre undersøkelser.
Noen ganske få kan få spredning opp til nyrene - nyrebekkenbetennelse

Publisert: 29.mai 2008
Sist oppdatert:  6. februar 2010 15:09:44

Denne informasjonen om sykdom erstatter ikke rådgivning og/eller konsultasjon hos lege.